三人夜宵,两斤白酒,方先生却为此付出了惨痛的代价。
凌晨2时左右,湖南旺旺医院急诊120接诊,出诊医师胡建国称患者右上肢有多处切割伤,右上臂中下段可见5cm*10cm挫裂伤口。
伤口内呈搏动性、喷射性出血,急救人员现场立即采取止血、包扎及输液等处理。
湖南旺旺医院骨科急诊医师李慕旭介绍,患者到院时已呈现了失血性休克的状态。
方先生友人称,受伤已有40分钟之久,急诊医护人员直接将患者送入手术室进行抢救。
失血过多!仅剩骨头没断!!
湖南旺旺医院骨科主任陈祥圣主任医师第一时间赶到手术室进行抢救,术中发现方先生右上肢有四处裂伤,最严重的部位为右臂下端,仅剩肱骨及其后方肱三头肌和些许皮肤尚且完好。
肱动静脉、贵要静脉断裂;尺神经、桡神经、正中神经、肌皮神经、臂内侧皮神经断裂;肱二头肌腱、肱肌、肱桡肌、大部分指总屈肌和指总伸肌断裂。
陈祥圣主任表示,方先生失血过多已威胁到生命安全,血管及大部分软组织损伤危急右上肢远端成活,而受损的神经、肌肉、肌腱与右上肢、右手的感觉运动能力密切相关。
由于患者有多处损伤需进行修复,整个抢救手术持续了6个小时之久。
手术过程十分顺利,患肢远端桡动脉搏动好,肢体血运正常。术后,方先生被转至ICU治疗一晚,遂即转入骨科病房进行康复治疗。
醉酒,小伙徒手破玻璃
麻醉苏醒后,方先生一直未言语。事后他告诉医生,他一直无法记起手被玻璃割伤的情景。
当晚共同聚会的友人回忆,聚会散去时,酒馆玻璃门一直无法打开,情急之下方先生用右手徒手撞击玻璃门,反复几次,致右上肢多处切割伤。
恢复清醒后的方先生也一直无法理解自己为何会徒手撞击玻璃门,说这是这辈子喝过的最后悔的一次酒。
喝酒断片,就难以自控?
湖南旺旺医院神经内科副主任龙一鸣医师指出,醉酒分为单纯性醉酒(也叫急性酒精中毒)和复杂性醉酒,单纯性醉酒主要经历三个时期。
分别是兴奋期(主要表现有脸色发红、言语增多)、共济失调期(表现为说话含糊不清、走路不稳)以及昏睡期。
而复杂性醉酒则主要是大量饮酒后,出现精神运动性兴奋,患者对周围环境情况有模糊认识,出现严重意识混乱,持续时间更长,容易出现暴力倾向。
一旦出现复杂性醉酒,发作后对发作时的言行会有部分记忆或毫无记忆。方先生这种情况即是复杂性醉酒。
急诊科主任陈兵医师介绍,湖南旺旺医院急诊每天都要接诊不少醉酒患者。
他指出目前市场上宣传的解酒产品并无明显解酒效果,他强调对醉酒患者的治疗主要以护肝、护胃,促酒精代谢、促醒及补液为主。
经过治疗,方先生术后康复情况较好,但由于方先生右上肢多条主要神经断裂,将会面临一个漫长的康复期。
陈祥圣主任提醒大家,切割伤患者应及时就医,一是能避免因失血过多而威胁生命安全,二是能在有效时间内完成受损肌肉、肌腱以及血管的修复工作。