说起湿疹,最难以忍受的便是“痒”,那种不断抓挠,直至患处出血方可缓解的痛苦,只有经历过的人才能体会。除了痒以外,就是鳞屑,影响美观,令人生厌。
“湿疹是一个笼统的诊断,其实在现代医学中,湿疹指一大类炎症性皮肤病,与变态反应、环境因素、精神因素、内分泌等相关”,北京中医医院皮肤科主任医师周冬梅说。在中医古籍中,没有“湿疹”二字,但记载有很多与湿疹类似的疾病。中医对疾病常根据临床特点、病变部位、皮损特征等命名。举例来说,湿疹发于耳部,称“旋耳疮”;发于阴囊部位,称“绣球风”;若渗出较为显著,则称 “浸淫疮”等。
外用药治疗是湿疹治疗中较为常见的一种方法。周冬梅强调,“在选择外用药时,除了根据临床症状,我们还会参考湿疹的皮损形态,选用不同的剂型。”
皮损潮红,渗出多,多选用水剂。可用中药水剂(如清热消肿洗剂)湿敷或外洗。
【主要成分】马齿苋、黄柏。
【临床使用】如用马齿苋煎水,一般每30克马齿苋加水1000毫升,煮沸10分钟,待凉后使用。可以取药液适量直接涂布于患处,也可取药液50~100毫升加温水稀释30倍外洗或湿敷。
【功效】清热消肿、泻火解毒、收敛止痒。
【适宜人群】急性湿疹、接触性皮炎等急性渗出性皮肤病及丹毒等。
对于皮肤干燥、肥厚,多选用膏剂。软膏这一剂型,本身就起到皮肤保湿的作用,可缓解皮肤干燥的损害。可选用黄连膏、苦参膏、青鹏软膏、冰黄肤乐软膏等,黄连膏和苦参膏多为院内制剂,综合性中医院自行生产,后两种则是市售的。
若是湿疹红肿比较明显,则可选用散剂,如祛湿散等。
祛湿散
【主要成分】大黄、黄芩、寒水石、青黛等。
【临床使用】直接撒布或用植物油调敷患处,每日1~2次。
【功效】清热解毒,祛湿止痒。
【适宜人群】用于湿疹皮肤轻度渗出及糜烂者。
若是鳞屑较多,可以选用复方黄连膏或甘草油。
复方黄连膏
【主要成分】黄连、化毒散、冰片等。【临床使用】外用,涂敷患处。
【功效】清热解毒,消肿止痛。
【适宜人群】用于湿毒蕴结引起的脓疮病、湿疹皮炎、毛囊炎、疖、丹毒等。
甘草油
【主要成分】甘草。
【临床使用】外用,涂敷患处。
【功效】解毒消炎。
【适宜人群】湿疹患者伴有溃疡。