全国学生体质健康调研结果显示,我国7~12岁小学生、13~15岁初中生、16~18岁高中生及19~22岁大学生的视力不良率分别为45.71%、74.36%、83.28%和86.36%。如果不能及时得到有效干预,到2020年,我国存在视力问题的人口可能会高达7亿以上。近视还会导致一系列的并发症,影响青少年的身心健康。因此,青少年近视的防治越来越为家长及社会所关注。 随着青少年对电子产品的依赖与日俱增,近视将越来越成为一个严重的社会问题。在生活中,预防和控制青少年近视,更需家长朋友的火眼金睛和正确认知。
为全面加强儿童青少年近视综合防控,8月2日,由教育部、国家卫生健康委员会共同起草的《综合防控儿童青少年近视实施方案(征求意见稿)》面向社会公开征求意见,提出充分发挥中医药在儿童青少年近视防治中的作用,制定实施中西医一体化综合治疗方案,推广应用中医药特色技术和方法。 意见稿提出,发挥眼科、视光学、疾病防控、中医药相关领域专家的指导作用,主动进学校、进社区、进家庭,积极宣传推广预防儿童青少年近视的视力健康科普知识。 意见稿明确,到2023年,力争实现儿童青少年总体近视率每年降低0.5个百分点以上;将儿童青少年近视防控工作、总体近视率和体质健康状况纳入政府绩效考核指标。
中医防治青少年近视有良方 眼睛是心灵的窗户。数据显示,我国近视人口总数达6亿。青少年近视率长期居高不下,已成为影响青少年健康的主要公共卫生问题之一。中共中央政治局委员、国务院副总理孙春兰在参加今年爱眼日“科学防控近视、关爱孩子眼健康”主题活动时指出,预防青少年近视是一项系统工程,需要建立健全综合防治的干预体系。 娄底松彬中医馆开展中医药治疗近视的相关研究已有二十余年,该疗法得到国内多位知名眼科专家的高度认可。“目前,该研究以筛查建档、多方联动、中医干预、全程防治为主要模式,旨在实现政府、医院、学校和家庭联动,建立中医综合疗法干预近视发生、发展的防控诊疗体系。”青少年近视截断技术发明人松彬中医馆聂如松主任在北京参加【健康中国-名家访谈】栏目时介绍说。 未病先防 家校医院手拉手 聂如松介绍,根据中医治未病理念,培养中小学生爱眼护眼的良好生活习惯,通过耳穴按摩的方法,缓解视疲劳,预防青少年近视。 在家长配合和指导下,教会孩子做眼保健操。孩子、家长、老师和眼科医生可以实现互动,让家长和孩子了解更多护眼方法,教会孩子科学分配用眼时间,鼓励孩子坚持每天护眼锻炼,并为孩子建立护眼小档案,达到早预防、早筛查、早诊断、早治疗的效果。 家庭、学校和医院形成良好互动,营造一个护眼爱眼的良好环境,对青少年预防近视非常重要。预防孩子近视,首先要从家长开始行动。家长以往重治疗、轻预防的错误理念容易导致青少年近视人群基数的累计增加。 青少年近视的预防、矫正和控制是全方位、多维度的,是一项需要个人、家庭、学校、医疗机构、社区和政府都参与的系统工程。社会各界应当高度重视眼健康,科学认识近视,早预防、早干预,防治并举。 既病防变 中医防治有良方 在娄底松彬中医馆,读小学二年级的朱俐懿同学用遮眼板挡住右眼,正在进行视力检查。“左眼视力0.8。”护士一边检查,一边将视力测量结果快速记下,“小朋友视力有进步,以后要少玩电脑游戏,保护好眼睛。” 一周后,朱俐懿揉揉眼睛,把目光转向窗外,“妈妈,对面那栋楼上的字没那么模糊了。” 朱妈妈介绍,朱俐懿之前迷恋上了一款电脑游戏,每天放学都要玩,时间长了,看东西经常眯眼,这才引起了她的注意。半年前,她带孩子到眼科医院检查,发现孩子近视,后来听很多人说松彬中医馆中医治疗近视眼疗效好,于是开始在那进行针灸、理疗、中药、耳穴压豆及穴位贴敷治疗,并在大夫的指导下逐步培养孩子养成科学的用眼习惯。“我最开心的事情就是经过治疗,孩子眼睛视力比之前好多了。”朱妈妈说。 中医认为,近视多与过用目力,劳瞻竭视,气伤血损,或禀赋不足(先天遗传)有关。聂如松根据《黄帝内经》之《灵枢-大惑论》“五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精”,五脏功能的强弱与疾病,可在相应官窍上有所反应,同时在五脏官窍上施以治疗,又可以治疗相应脏腑疾病。《黄帝内经》之《灵枢-脉度》“肝气通于目,肝和则目能辨五色矣",由于肝与目在生理病理上关系密切,临床上近视弱视的治疗主要以治肝为主。《黄帝内经》之《素问-五脏生成篇》“故人卧则血归于肝,肝受血而能视”,体现人体气血失和与视力不明的关系。《黄帝内经》之《素问-宣明五气篇》“五劳所伤:久视伤血,久卧伤气,久立伤骨,久行伤筋,是谓五劳所伤”等。长时间的用眼过度,会导致近视等眼部疾病。 中医认为,有诸内必形诸于外,长时间的劳神耗伤,导致内脏受损,精神暗耗。故调节五脏六腑,就可以改善眼晴的气血循环,另“手太阳小肠经、足太阳膀胱经、手少阳三焦经、足少阳胆经、手阳明大肠经、足阳明胃经”起止穴位于眼晴局部,任何一个穴位和经络的阻滞都会导致眼部的气血循环受阻,因此必须在疏通气血循环上下功夫,从而改善视力。 根据“肝开窍于目",有火的就用小柴胡汤加减,胆热脾寒的就用柴胡桂枝干姜汤加减,肝郁脾虚的就用逍遥散加减等。 根据“通则不痛,痛则不通",经络畅通百病不生,而疏通经络应该首推针灸,针刺太冲穴、丘墟穴、听宫穴等,疏通经络,改善眼部气血循环。局部运用理疗、敷贴、眼球训练等方法,以加强局部的气血循环等。 根据“气血冲和,百病不生",理疗太冲穴和太阳穴等,以调节全身及眼部的气血循环。 经过20余年的临床研究,近700多例成功案例的证明:视力没有下降了,②视力提高了,③屈光度下降了,④眼轴改善了,⑤调节力改善了。 中医药治疗近视、弱视的有效率达到了90%以上。 “中医治疗近视,无论是外治还是内服药物,主要是通过益气养血、活血通络、振奋阳气,从而达到明目作用。”聂如松认为,治疗近视要重视局部因素,同时要照顾全身予以调理。近视除有眼局部的屈光不正等因素,同时也有体质因素,如劳心伤神,使心阳耗损,阳气不能上达,目络瘀阻不畅;或因久病过劳,肝肾亏虚,使精血不足。 聂如松介绍,处在未近视状态的,预测是否将会发展成为近视,并运用中医“未病先防”理念采用中西医结合方法进行干预,预防近视发生;进入近视状态的,预测18岁是否进展至高度近视,运用中医“既病防变”理念给予相应治疗,防止发展成高度近视;达到高度近视的,预测是否发生并发症,并给予中医药治疗,防止发生高度近视眼底病变,阻止严重视力损害。 全面防护 爱眼理念需普及 中医强调天人相应,人的起居饮食和生活习惯对视力均有影响,在日常生活中,要形成爱眼理念。 聂如松建议,形成爱眼理念,养成科学用眼习惯对防治青少年近视很有帮助。比如,青少年每天电子产品使用时间不要超过半个小时;劳逸结合,多参加户外活动。此外,饮食均衡,尤其不要挑食也很重要。多吃蔬菜和水果,适当摄入部分粗粮,对眼睛很好。 “建立早预防、早筛查、早诊断、早治疗、早建档的眼健康保障体系,将中医爱眼护眼的理念普及大众,对防治青少年近视至关重要。”聂如松表示,应推广建立青少年视觉发育档案,除了新生儿的视力筛查,从孩子3岁起,就应该定期开展视力监测,建立视觉健康档案,定期跟踪筛查,及时发现问题、解决问题。 《关于加强儿童青少年近视防控工作的指导意见》也指出,预防青少年近视,要加强宣传教育,增强健康用眼意识,注重早期发现,采取有效干预措施,加强组织领导,建立综合防控机制。 聂如松建议,在视力筛查方面,要系统地帮助青少年进行视力筛查,有效探测青少年眼健康问题。在用眼习惯导入方面,要通过专业系统的解决方案,有效帮助青少年建立良好的用眼习惯。 此外,还要加强护眼知识普及和护眼意识趣味化引导,如持续进行爱眼大讲堂活动为青少年不断灌溉护眼知识及意识,进行小小眼科医生职业扮演让青少年在游戏中建立内心标杆等。 “青少年近视防治是一项系统工程,需要党和政府的统一领导和全社会的共同努力。”聂如松认为,将中医治未病思想运用到近视防治当中,发挥好中医药治疗青少年近视的特色和优势,为孩子创造安全健康的成长环境,健全视力保护与近视防治体系,加强早期近视中医综合干预研究,尽早建立眼健康档案,是防治青少年近视的有效途径。